Уран-Батор
Сайт Эдуарда Безобразова

Железногорск

Главная arrow Публикации arrow Страна и Мир arrow В тени золотого унитаза  
Tuesday, 19 December 2017
Меню
Главная
Антологии
Публикации
Город за неделю
Загадки нашего городка
Форум Железногорска
Веб-камеры города
Смотреть новости
Объявления
Фотографии
Я Вижу
Файлы
Сайт
Сайты Железногорска
Город Железногорск
Опрос
Сухой закон это:
спасение страны
несусветная глупость
имитация деятельности



результаты

Комментарии
RSS
Архив
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Подпишитесь на обновления сайта!



Twitter Уранбатора




Google
Поиск по сайту

В тени золотого унитаза Печатать E-mail
Tuesday, 05 December 2017

Бесплатная медицина - непозволительная роскошь в России.

Кровать губернатора Кобылкина оказалась еще дороже его унитаза

Стоимость мебели в резиденции главы Ямало-Ненецкого Автономного округа исчисляется суммами с семью нулями.

Меньше месяца назад российские СМИ сообщили подробности внутреннего убранства резиденции губернатора Ямало-Ненецкого Автономного округа Дмитрия Кобылкина. В том числе и о уже ставшем знаменитом «золотом унитазе» итальянского производства стоимостью 8 млн рублей. Однако вовсе не унитаз стал «рекордсменом» резиденции... – сообщает, приводя копии документов, «Первое Антикоррупционное СМИ»: стоимость кровати в «хозяйской спальне» составляет почти 10 млн рублей.

В распоряжении ПАСМИ оказались документы, по которым убранство только одного, не самого большого из четырех домов в резиденции губернатора Кобылкина оценивается в 102 миллиона рублей. Из них лидерство в топе расточительности уверенно держат кровати, столы и телевизоры. Вот только некоторые. Комплект мебели ALF (Италия) — 9 млн 626 тыс. 130,84 рубля. Комплект мебели MALERBA (Италия) — 4 млн 247 тыс. 615,32 рубля. Комплект мебели ALIVARI (Италия) — 3 млн 725 тыс. 500,72 рубля. Причем, представители ведущих итальянских брендов утверждают, что цена на мебель марки ALF явно завышена.

Кроме мебели, там есть и еще, на что посмотреть. Ковры самых невероятных моделей по 420 тысяч рублей за штуку, подушки «Version basic» 50*30 см по 32 тысячи рублей, шторы для витража «Saum» из Германии по 78 тысяч рублей, а для спальни № 1, судя по акту, комплект из двух подушек и покрывала обошелся бюджету Ямала в 122 тысячи рублей. Только два раздела из более чем трех десятков — «Текстиль» и «Мебель» — в общей сложности содержат предметы обстановки на сумму 42 млн рублей.

На эти деньги, кстати, можно было обеспечить учебниками каждого третьего ученика Ямала или оплатить всем школьникам Салехарда продленку сроком на год, за которую сейчас, кстати, в ЯНАО с родителей собирают деньги — больше 1500 рублей в месяц за ребенка, и эта услуга растет в цене год от года. А на покупку учебников для всех учащихся Ямала в прошлом году выделено всего 192 млн рублей, и это меньше, чем стоимость только одного дома в резиденции Кобылкина вместе со всем внутренним убранством.

Любопытно, что все это имущество ГКУ «Гостинично-транспортный комплекс «Ямальский», известный как «резиденция губернатора», получил по акту приема-передачи от «Дирекции капитального строительства и инвестиций» ЯНАО. То есть из одного казенного учреждения в другое, а стало быть все телевизоры, торшеры, бассейны и кровати были куплены за бюджетный счет.

Покупка столов, торшеров и кроватей на сотни миллионов рублей, - резюмирует ПАСМИ, - возможна только в случае, когда чиновник, принимающий решения о проведении очередного аукциона, чувствует свою безнаказанность. А безнаказанность — следствие отсутствия санкций за то или иное деяние. И рождается она только в том случае, если раз за разом коррупционные сделки сходят с рук, как бы подтверждая: с умом осваивать бюджетные средства можно, не страшась возмездия, главное — хорошенько замести следы.

newizv.ru.

***

Реформа, при которой нам не жить

По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения, лишь 2% граждан гордятся отечественной медициной и всего 36% доверяют врачам.

Особую обеспокоенность вызывают снижение доступности медицинской помощи, высокие цены на лекарства и нехватка специалистов на местах. За прошедшие годы пропускная способность системы здравоохранения снизилась, и часть больных осталась без медицинской помощи. Как такое могло произойти?

Коэффициент смертности

В 2012 году в стране стартовала реформа здравоохранения, заявленной целью которой было создание доступной и эффективной медицины. По оценкам экспертов Высшей школы организации и управления здравоохранением, в результате проведенных реформ оказались нарушены балансы ранее отлаженной системы. Поток государственных средств в здравоохранение за пять лет сократился на 7%, а поток пациентов вырос на 4,2 млн человек (2%), и это без учета Крыма.

В результате за пять лет поток больных увеличился, а мощности сократились, снизилось и финансирование в постоянных величинах. Денег больше не стало, но была поставлена цель — поднять зарплаты врачей. Без дополнительного финансирования сделать это можно, либо снизив все остальные расходы, либо уменьшив число врачей. Организаторы выбрали второй путь и уволили 21 тыс. (4%) специалистов, при этом число участковых врачей в поликлиниках снизилось на 2%.

В 2016 году на финансирование системы здравоохранения в России было потрачено 4,8 трлн руб. При этом частные расходы составили 1,7 трлн руб. (35%), а государственные, соответственно, 3,1 трлн руб. (65%). 2,7 трлн руб. (85% госрасходов) было направлено на оказание медицинской помощи. 70 коп. от каждого 1 руб., который есть в системе здравоохранения, идет на зарплаты врачей.

Передний фронт здравоохранения — амбулаторно-поликлиническое звено: от его эффективной работы напрямую зависит успех дальнейшего лечения, а порой и жизнь пациента. В прошлом году за медицинской помощью в поликлиники граждане обращались 1,2 млрд раз (90% пациентов), служба скорой медицинской помощи зафиксировала 46 млн вызовов. Но на первичное звено у нас расходуется лишь 25% бюджета здравоохранения.

Основной удар реформаторов испытали на себе стационары: с 2012 по 2016 год число больниц сократилось на 23%, обеспеченность койками снизилась на 12%. В тяжелейшем положении оказалась сельская медицина. За годы реформ было закрыто 23% участковых больниц, 18% стационаров, 3% фельдшерско-акушерских пунктов, число среднего медперсонала в ФАП и ФП сократилось на 12%, и это не компенсирует рост числа врачебных амбулаторий на 12%. Теперь, чтобы попасть к врачу, пациентам в сельской местности предлагают преодолевать не один десяток, а то и сотню километров.

Подобное снижение мощностей системы привело к сокращению объемов бесплатной медицинской помощи. Число обращений в поликлиники снизилось на 12%, а госпитализаций — на 13%, что не замедлило сказаться на здоровье россиян. По данным Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения, за последние пять лет поток больных в России увеличился на 4,2 млн человек. Болезни системы кровообращения фиксируются на 4% чаще, онкология — на 10% чаще. Коэффициент младенческой смертности в полтора раза выше, чем в референтных странах Евросоюза (Венгрии, Латвии, Литве, Польше, Словакии, Словении, Чехии, Эстонии), сопоставимых с нами по уровню экономического развития. Дети до 14 лет умирают у нас вдвое чаще, чем в референтных странах.

При этом растет смертность от инфекционных болезней. В 2015 году она увеличилась на 5%, а в 2016-м — еще на 2,6%, и сегодня этот показатель у нас в 3,6 раза выше, чем в новых странах Евросоюза. Смертность от туберкулеза в России в 7,5 раза выше, чем в референтных странах. Смертность от внешних причин в РФ в 2,2 раза выше, чем в референтных странах ЕС, и в 4 раза выше, чем в "старых" странах Евросоюза.

С 2012 по 2016 год госрасходы на здравоохранение у нас сократились на 7% в постоянных ценах — с 2,3 трлн руб. до 2,1 трлн руб. В 2016 году они составили 3,6%ВВП, что в 1,4 раза ниже, чем в новых странах ЕС (5% ВВП). Госрасходы на лекарства в поликлиническом звене оказались в 3,7 раза ниже, чем в референтных странах ЕС. Средняя зарплата в экономике у нас на 35% меньше, чем в новых странах Евросоюза, поэтому у большинства граждан недостаточно средств на платную медицинскую помощь, если не доступна бесплатная.

Продолжение не следует

Все вместе эти факторы и привели к тому, что россияне живут гораздо меньше своих европейских соседей. Главный показатель здоровья населения — ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖ). Перед здравоохранением была поставлена задача к 2018 году увеличить продолжительность жизни россиян до 74 лет. Однако эта задача не будет выполнена. В 2016 году ожидаемая продолжительность жизни россиян составляла лишь 71,9 года — почти на 6 лет меньше, чем в референтных странах ЕС.

Расчеты показали, что для стран (с паритетом покупательной способности в экономике от $400 до $1,7 тыс.), к которым принадлежит Россия, ожидаемая продолжительность жизни напрямую зависит от уровня ВВП и госрасходов на здравоохранение. В нашей стране если ВВП растет на 10%, то ОПЖ увеличивается на 0,27%. Если госрасходы растут на 10%, то ОПЖ возрастает на 0,33%. Увеличение финансирования здравоохранения на 10% в год дает ежегодный прирост ОПЖ на 0,25 года, а за восемь лет — на два года. Когда финансирование здравоохранения в России увеличивалось, росла и продолжительность жизни россиян. За годы реформ темп ее роста замедлился вдвое и составляет всего 0,4% в год.

Чтобы увеличить ожидаемую продолжительность жизни до 74 лет, необходимо направить на здравоохранение в 1,4 раза больше денег. А чтобы довести ее до 76 лет к 2025 году, как это намечено руководством страны, нужно еще больше средств и снижение потребления алкоголя в два раза.

Острейшая проблема наших дней — продолжительность жизни российских мужчин: они живут на 7,2 года меньше мужчин в новых странах Евросоюза. (В советское время эта разница составляла всего два года.) Что подрывает здоровье россиян? Существует миф, что состояние здоровья населения только на 10-15% зависит от системы здравоохранения. Об этом любят говорить Минфин и Минэкономики. Однако на самом деле все далеко не так. Среди важнейших факторов риска, влияющих на продолжительность и качество жизни,— система здравоохранения, доходы населения, образ жизни и экология. По оценкам экспертов, в России примерно на 50% здоровье людей зависит от эффективности системы здравоохранения.

Убойные регламенты Минздрава

Системные "ошибки" реформатов нанесли серьезнейший урон по российскому здравоохранению и конституционному праву граждан на получение бесплатной медицинской помощи. Здоровье россиян сильно пошатнулось, снизилось качество жизни. Регулирующие отрасль документы последних лет, как минимум, вызывают вопросы. "Дорожные карты", утвержденные распоряжением правительства РФ от 28.12.2012 N2599-р "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" наряду с информационными письмами Минздрава РФ привели к сокращению объемов бесплатной медицинской помощи в стране и росту платных медицинских услуг.

Клинические рекомендации, к которым привязаны критерии качества медицинской помощи, не обоснованы экономически — на них просто нет денег, поэтому врачи их выполнить не могут. У нас устаревшие нормативы в программе госгарантий. По нашим нормативам за одной хирургической медсестрой закреплено 10-15 больничных коек, а в США — 4 койки, потому что с каждой дополнительной койкой по экспоненте растут инфекционные осложнения. С 2012 по 2016 год внутрибольничная летальность в России возросла на 13%.

Избыточное регулирование тормозит работу лечебных учреждений, сверх всякой меры перегружает врачей. Приказом Минздрава РФ от 10 мая N203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" введено более 2 тыс. показателей по отчетности. 14 действующих нормативных актов по контролю качества медицинской помощи не согласованы между собой, дублируют друг друга и не соответствуют международным стандартам. Все это снижает эффективность системы здравоохранения.

По прогнозам Росстата, в ближайшее время нашу систему здравоохранения ждут новые вызовы. Прежде всего демографические. Численность трудоспособного населения сократится на 3,3 млн человек (4%), а число граждан пенсионного возраста увеличится на 2,8 млн (11%), кроме того, на 1,7 млн (7%) вырастет и число детей до 15 лет. К 2020 году поток больных в наши лечебные учреждения значительно увеличится, и с ним не справится ни одна "бережливая поликлиника". Бессмысленно дополнительно загружать и без того перегруженный медперсонал, потому что эффекта не будет. Значит, надо перераспределять потоки пациентов и наращивать мощности системы здравоохранения.

kommersant.ru.

***

Люди сами виноваты в том, что у государства не всегда хватает средств на лечение тяжелобольных

Если бы все россияне следили за своим здоровьем, необходимости собирать деньги на лечение тяжелобольных детей и взрослых не было бы, сказал завотделением профилактики Сыктывкарской городской поликлиники №3 Олег Туркин.

"Пришла пора заявлять об этом во всеуслышание: общество само виновато в том, что у нашей системы здравоохранения нет возможности вылечить всех тяжелобольных, - сказал он. - Наша медицина с точки зрения технологий ничем не хуже западной. Мы пользуемся теми же благами науки. Но из-за того, что наши люди не следят за своим здоровьем, пациентов становится все больше. Потому на всех, кому поставили серьезный диагноз, например, онкологию, средств просто не хватает. И не будет хватать, пока мы не поменяем свое отношение к здоровью. Сейчас в стране растет армия больных людей. И самое страшное, что это хронические неинфекционные заболевания".

komiinform.ru.

***

Следственный комитет возбудил уголовное дело из-за того, что в московском онкологическом центре имени Блохина с пациентов брали деньги за бесплатные услуги. Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на источник в правоохранительных органах. На сайте московского управления СК РФ говорится о возбуждении дела в отношении «лиц из числа руководства одного из столичных медицинских учреждений», без указания конкретной больницы.

По версии следствия, с начала 2015 года по 27 ноября 2017-го в больнице «незаконно оказывали на платной основе неограниченному кругу пациентов высокотехнологическую медицинскую помощь, предусмотренную программой ОМС как бесплатную». Сумма незаконных выплат составила 3,85 миллиона рублей, заявили в СК. Дело возбуждено по статье «злоупотребление должностными полномочиями» (часть 1 статьи 285 УК РФ).

meduza.io.

 

 
Рассказать про это друзьям в:

Добавить комментарий

Внимание!
Перед публикацией комментарий проходит проверку.
В комментарии к материалу разрешено выражать свое отношение к тексту или событию в пристойной форме. В случае появления ненормативной лексики, перерастания комментирования в оскорбления и т.д., комментарии будет удаляться.
Если вы заметили сообщение с нарушением, нажмите возле него на кнопку с зеленым гоблином.
Давайте не будем сами себе злобными Буртинами

Защитный код
Обновить

< Пред.   След. >
Реклама
Железногорская городская ритуальная служба





Ваша реклама на сайте
Мы поддерживаем
РОСЖКХ
ЗАСТАВЬ КОММУНАЛЬЩИКОВ РАБОТАТЬ!

История Железногорска
18.12.1961
Демьян Козлов становится первым в городе чемпионом РФ по боксу

по материалам библиотеки им.Горького
Телепрограмма
Телепрограмма операторов г. Железногорск
КАБЕЛЬНЫЕ

ЭФИРНЫЕ
Погода в Железногорске
Погодный информер meteo26.ru




подробно
Немного юмора

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.

Выделить